Izgubio sam 60+ funti na Ozempicu. Evo istine o tome kako to funkcionira

click fraud protection

Gubitak velike težine bilo je nešto o čemu sam ikada samo sanjao. Bio sam dijete s prekomjernom težinom i klinički pretio većinu svog odraslog života, ali sam upravo saznao da sam izgubio 64 funte. Unatoč tome, nisu me preplavile nikakve prave emocije dok sam silazio s vage.

Nikako to nije bilo moje prvo vaganje, samo jedno od mnogih nakon što mi je neočekivano dijagnosticiran dijabetes tipa 2, uglavnom potaknut iscrpljujuću infekciju COVID-19 ranije te godine. Od tada sam promijenio gotovo sve u svom životnom stilu, revizija moje prehrane i vukući se u fitness rutinu dok je također započeo s nizom novih lijekova. Dok sam gledao kako tjedno pada četiri ili pet funti, maštao sam o tome što ću osjećati ako i kada dosegnem tu granicu od 50 funti.

Ali kad se to napokon dogodilo nakon pet mjeseci, otkrio sam da mi nije previše stalo do gubitka težine - nisam se osjećao tako veličanstveno ili trijumfalno kako sam dugo zamišljao. Umjesto toga, više sam se brinuo o rezultatima HbA1C testa (test krvi za mjerenje prosječne razine glukoze u krvi u zadnja 3 mjeseca) koji će uskoro stići. Namjeravao sam saznati proizvodi li moje tijelo inzulin kako treba ili ću trebati redovite, bolne injekcije inzulina, pridružujući se više od

8 milijuna Amerikanci koji se oslanjaju na ove snimke da prežive.

To je bio razlog zašto sam počeo uzimati Ozempic: kad bih smanjio A1C, ne bih morao uzimati inzulin. Liječnik mi je objasnio da će lijek pomoći mom tijelu da prevlada rašireno oštećenje od dijabetesa. Bio je kolovoz 2022., točno kada je ovaj lijek je počinjao njegov uspon potaknut društvenim mrežama kao najnovije "čudo mršavljenja", ono koje toliko ljudi uistinu ne treba, a ipak umiru od želje da ga se dočepaju. Ovih dana, međutim, rasprava o ovoj vrsti lijekova postala je toliko raširena kada je u pitanju regulacija tjelesne težine WeightWatchers planovi da se uključi u akciju. Ali moja dijagnoza kronične bolesti sa samo 27 godina natjerala me da shvatim da nije smisao postati mršaviji; Borio sam se da spriječim dijabetes da preuzme kontrolu nad mojim tijelom.

Ova zastrašujuća priča počela je jednog znojnog srpanjskog jutra, kada sam se probudio da bih otišao na zahod. Upravo sam bio završio krug Paxlovida nekoliko dana ranije, i radio sam na oporavku od svoje prve infekcije COVID-om. Živim u skučenom studiju na Manhattanu, tako da je kupaonica samo dva metra od mog kreveta - ali nisam stigla, a urin se nakupio na podu. Tada sam znao da nešto postoji stvarno pogrešno. U liječničkoj ordinaciji kasnije tog popodneva rečeno mi je da sam dijabetičar bez ikakve naznake kada sam prešao taj prag i da imam bijesnu infekciju bubrega. Odmah bih trebao novog liječnika specijaliziranog za primarnu zdravstvenu zaštitu, kako bi stavio svoju bolest pod kontrolu i pomogao mi da izbjegnem da završim na hitnoj.

Dijabetes je duboko ukorijenjen u mojoj obitelji, a od tada sam proveo gotovo sedam godina pokrivajući gotovo sve medicinske U stanju pod suncem kao novinarka, znala sam na čemu sam kad mi je liječnik potvrdio dijagnozu osam dana kasnije. Prije COVID-a nisam čak bio ni u predijabetesu, fazi u kojoj liječnici postaju zabrinuti tijekom koje se mijenja stil života često može spriječiti samu bolest. Ali ispada, kao potvrdila su nedavna istraživanja, da COVID-19 također može povećati rizik od dijabetesa tipa 2.

autor, prije i poslije pokretanja ozempic

Lijevo: Autor (na slici ovdje) slika dva dana prije nego što mu je dijagnosticiran dijabetes tipa 2. Pravo: Krstić je snimio selfie dok je bio na pješačenju 14. prosinca 2022., nešto više od 21 tjedna nakon prve injekcije Ozempica.

Odjednom sam bio prisiljen razmišljati o tome kako dijabetes može brijati godine očekivanog životnog vijeka, i pripremio sam se da čujem o mnoštvu lijekova koji će mi trebati da budem zdrav koliko mogu biti - i pretjeranim troškovima upotrebe ovih lijekova svaki dan.

Napomena urednika: Gubitak težine, zdravlje i izgled tijela složene su teme — pozivamo vas da steknete širu perspektivu čitajući naše istraživanje opasnosti od kultura prehrane.

Što je Ozempic?

Osobe s dijabetesom tipa 2 trebaju pomoć regulirajući njihov šećer u krvi, jer se naša tijela bore za korištenje ili skladištenje glukoze, koji je šećer dobivamo probavom hrane. Glukoza je jedan od najučinkovitijih izvora energije za naše tijelo. Ali potreban nam je inzulin kako bi pomogao našem tijelu da obradi glukozu, a kada ne reagira dobro na inzulin (ili ga gušterača ne proizvodi dovoljno, što se češće viđa kod dijabetesa tipa 1), razina šećera u krvi raste. Ako se ne kontrolira, visoki šećer u krvi može oštetiti krvne žile, živčani i imunološki sustav, kao i utjecati na više organa. Zato ljudi s dijabetesom često koriste inzulin, kako bi nadoknadili ono što gušterača ne može učiniti sama.

Moj primarni cilj kada sam počeo uzimati Ozempic bio je sniziti A1C. Težak je to posao, reći će vam oni koji su bolesni. Moj A1C je bio 9.8% kada mi je prvi put dijagnosticirana u srpnju. Ozempic je napravljen sa semaglutid, koji oponaša crijevni hormon koji potiče gušteraču da proizvodi više inzulina kada je šećer u krvi visok, i pomaže neutralizirati skokove koji doprinose visokom A1C.

za nekoga tko je intimno upoznat sa sramotom prekomjerne tjelesne težine u debelofobičnom društvu iznenadio sam se kad sam vidio još jednu stigmu kako se diže oko ozempica

U to vrijeme, dokazi su se počeli pojavljivati pokazuje obećanje semaglutida za one koji su klinički pretili; proizvodi kao što je Wegovy (isti lijek kao Ozempic, ali u većoj dozi) već su zaslužili Upravu za hranu i lijekove (FDA) formalno odobrenje u 2021. Hollywoodska elita je počeo skočiti na traku, ali sve što sam znao je da ako ovo bude uspjelo, mogao bih izbjeći samostalan rad svaki dan i vrlo visok račun za ljekarnu.

Kad sam u prosincu smogao hrabrosti skenirati svoje rezultate A1C testa, gotovo nisam vjerovao; Pao sam na 5,4% u samo pet mjeseci. Bio je to prvi put da sam osjetio želju da navijam, vičem s krovova ili skačem od sreće nakon jako dugo vremena; Nazvala sam mamu i bez srama i srama pustila nekoliko suza olakšanja.

Moja obitelj i najbliži prijatelji bili su oduševljeni, ali neću lagati: većina je reagirala na moju zategnutu bradu i čeljust, smanjenu građu i to kako sam se utapala u svojoj odjeći. Bio je to čudan prekid veze za mene, jer nitko nije odmah shvatio da moje olakšanje dolazi od toga što sam za dlaku izbjegao budućnost u kojoj sam bio osuđen da si svakodnevno dajem injekcije kako bih preživio. Osjećao sam se kao da konačno držim svoje zdravlje pod kontrolom i da više nisam u krizi, osjećaj euforije koji mogu zadržati privid slobode koju nikad nisam u potpunosti shvatio da imam sve dok mi je gotovo oduzeta — nisam htio biti vezan za inzulin snimke.

Ozempic nije lijek za ispraznost.

Kako je vrijeme prolazilo, a ja sam sve više gubio na težini, zbog toga što je Ozempic bio popraćen u tisku i na društvenim mrežama, ta se nepovezanost samo povećavala. Nisam se osjećao kao da bih mogao podijeliti svoju pobjedu s drugima — zapravo, bilo mi je teško razgovarati o svom putovanju s bilo kim.

Mediji i većina korisnika društvenih mreža raspravljaju o Ozempicu isključivo u smislu mršavljenja, tko trebali imati pristup ovakvim lijekovima i ako su oni uopće potrebni - prema većini, svatko trebao bi moći držati dijete i vježbati na putu do vitkosti, nešto što mnogima nije izvedivo. Za nekoga tko je intimno upoznat sa sramom imati prekomjernu tjelesnu težinu u debelofobičnom društvu, iznenadio sam se kad sam vidio da se još jedna stigma diže oko onih koji su se morali obratiti Ozempicu i drugim GLP-1 lijekovi (klasa lijekova za dijabetes tipa 2 koji imaju potencijal za gubitak težine) za poboljšanje njihove zdravlje.

Čak ni prijatelji za koje smatram da su dobro informirani i dobronamjerni nisu to shvatili. Kad sam svom prvom prijatelju otkrio da sam ranije bio na Ozempicu, nagnuli su se i uzbuđeno šaputali neka pitanja, kao da sam dobio na nekoj perverznoj lutriji. Odmah nakon Božića, netko koga nisam vidio mjesecima grubo se šalio o mom tijelu, oči su im se suzile iznad lukavog smiješka kad sam ispričao više o svojim injekcijama. Spomenuli su da su gledali TikToks o Ozempicu (ima ih još više od 568 milijuna pregleda samo na označenom sadržaju) i osvrnuo se na nekoliko uobičajenih netočnosti koje sam otada vidio da lebde uokolo — bilo je jasno da misle da sam nekako izigrao sustav i prevario svoj put do tanjeg struka. Osjećao sam se kao da priznajem prljavu, sramotnu tajnu dok su sami izvlačili zaključke.

Zato sada govorim. Postoji mnoštvo zabluda o tome kako ovaj lijek djeluje, zašto ga ljudi trebaju i što je on stvarno znači trebati ga, za razliku od željeti ga. Uglavnom, ljudi pretpostavljaju da semaglutid daje trenutne rezultate, srebrni metak koji preokreće dijabetes ili, što je još neugodnije, smršavi 15 funti u samo nekoliko tjedana — a stvarnost je daleko drugačiji.

ozempic injekcijski materijali

Ozempic (na slici ovdje pored farmaceutskog pakiranja) primjenjuje se jednom tjedno, pri čemu korisnici moraju ubrizgati otopinu pod kožu trbuha, bedara ili nadlaktice.

Foto: Zee Krstic

Ozempicov pravi posao je oživljavanje gušterače.

Semaglutid je lijek za injekcije, poznat liječnicima kao agonist GLP-1 receptora. On oponaša crijevni hormon koji se zove inkretin, potičući gušteraču da prirodno proizvodi više inzulina kada su razine šećera u krvi visoke, nešto što gušterača obično radi sama. Davno prije nego što se smatralo a takozvano "čudo" lijeka, Ozempic je privukao pozornost stručnjaka za medicinu pretilosti nakon opsežna klinička ispitivanja 2017. otkrio je da je gubitak težine značajna nuspojava lijeka. Budući da više od 80% oboljelih od dijabetesa tipa 2 su klinički pretili, liječnike je zanimalo kako je lijek naizgled riješio dvije muhe jednim udarcem - a kasnije bi izradili isti lijek u različitim dozama samo za liječenje pretilosti.

Prepisan mi je Ozempic kako bi stimulirao moju gušteraču na oslobađanje inzulina nakon što jedem i šećer u krvi mi poraste. Čak i da nisam izgubio pola kilograma, značajno smanjenje A1C bio bi pokazatelj da je semaglutid pomogao mojoj gušterači oporavak od preopterećenja zbog nekontroliranog dijabetesa — a to bi značilo da je Ozempic bio uspješan tretman za mene, točka. Činjenica da sam smršavio (od čega velik dio zbog boljih navika) je bonus.

Pa zašto ljudi također gube na Ozempicu? Na zaobilazan način, radeći na održavanju konstantne razine šećera u krvi, potiskuje apetit. Lijek fizički usporava vaš probavni trakt i izlazak hrane iz želuca, što stabilizira razinu šećera u krvi, objašnjava Lakshmi Priyanka Mahali, M.D., endokrinolog na Yale New Haven Health's Sjeveroistočna medicinska grupa. Ali gubitak težine koji proizvodi Ozempic uvelike je zasjenio primarnu svrhu lijeka. U kliničkim ispitivanjima lijek je također pokazao da smanjiti kardiovaskularni rizik za pacijente koji su također imali problema sa srcem, kaže ona.

Ukratko, Ozempic se prvo koristi za stabilizaciju šećera u krvi, a liječnici svaki gubitak težine smatraju dodatnim koristi, ako je to bilo potrebno na prvom mjestu, jer nisu svi oni s dijabetesom tipa 2 uzeti u obzir pretežak.

"Kada nekome počnem uzimati Ozempic ili neki drugi oblik semaglutida, ono što stvarno tražim je poboljšanje kontrole glukoze u krvi", kaže Beatrice Hong, M.D., endokrinolog i specijalist za dijabetes i metabolizam na Duke Health, "U roku od tri do šest mjeseci očekujem smanjenje njihovog hemoglobina A1C i stabilniji obrazac ukupne glukoze u krvi", kaže ona. "To su glavne metrike koje tražim kako bih odredio uspjeh pacijenta."

Ozempic nije magija — promijenio sam cijeli život kako bih pomogao lijeku da djeluje.

Semaglutid neće dovesti do nižeg šećera u krvi ili gubitka težine samim tjednim injekcijama. Da sam nastavio s neograničenom prehranom pun dodanih šećera, nezdravih zasićenih masti i prerađenih, rafiniranih ugljikohidrata, moj bi A1C ostao povišen, čak i uz Ozempicovu pomoć. I sigurno ne bih vidio nikakav gubitak težine. Odmah sam se sastala s registriranim dijetetičarom za detaljne sesije pomažući mi da prilagodim svoju prehranu do upravljati mojim dijabetesom, i trenutno nastavljate tako.

"Kada pogledate studije koje su provedene za [upotrebu semaglutida] i kod pretilosti i kod dijabetesa, sve su bile povezane s promjenama načina života", kaže Ruchi Mathur, M.D., endokrinolog specijaliziran za bolesti štitnjače Medicinski centar Cedars-Sinai u Los Angelesu. "Sve te kliničke studije su provedene s kalorijskim deficitom najmanje 500 kalorija dnevno, zajedno s ciljem vježbanja od oko 150 minuta tjedno, plus mjesečne zdravstvene kontrole kako bi se osiguralo životni stil se optimizirao... Dobrobiti se uvijek postižu u kombinaciji s promjenama životnog stila, to limenka nikada dogoditi bez njih."

ako želiš smršavjeti na ozempicu ili općenito semaglutidu, moraš raditi sve ono što ljudi rade bez njega

Preko noći sam odlučio posvojiti lijenu keto dijetu da ručno smanjim šećer u krvi. Izbacio sam stvari koje sam inače volio jesti — bijeli kruh, rafiniranu tjesteninu i rezance, škrobni krumpir, prerađeni smrznuti obroci i obroci u kutijama, čokolade i bombone, bezbroj umaka i začina koji skriveno sadrže šećer. Okrenula sam se od pržene hrane i uzeo puno špinata, jagode, avokado i tone badema. Nakon otprilike tri mjeseca, sletio sam na a modificirana mediteranska prehrana, s malo govedine i mršavijim komadima svinjetine; Svaki mjesec popijem samo nekoliko koktela i rijedak komad tamne čokolade.

monitor ruke

Autor fotografira svoj prvi put kada postavlja ono što je poznato kao a kontinuirani monitor glukoze u krvi (CGM) na nadlaktici u kolovozu 2022. Ovaj monitor, sustav Abbott FreeStyle Libre 2, omogućuje osobama s dijabetesom gotovo trenutno očitavanje šećera u krvi bez svakodnevnog bockanja prstiju.

Foto: Zee Krstic

Također moram stalno nositi aparat za mjerenje glukoze kako bih osigurao da ništa što pojedem ne utječe na moju kontrolu šećera u krvi. Moji najbliži prijatelji gledali su me kako sam opsjednuta višestrukim skeniranjem monitora na nadlaktici prije i poslije jela, ponekad provjeravajući i do 30 puta dnevno, tijekom prvih nekoliko mjeseci.

Ozempic ne olakšava prehranu na ovaj način. Kako se vaše tijelo navikava na semaglutid, sitost postupno slabi, a ja i dalje boriti se protiv stvari poput žudnje.

Ukratko, ako želite smršavjeti s Ozempicom, morate raditi sve ono što ljudi rade i bez njega. "Bez obzira razmišljate li o lijekovima ili operaciji kao načinu liječenja [pretilosti], jedan stup koji pridonosi uspjehu je prehrana... a to je prepuna riječ", kaže Todd Worley, M.D., FACS, specijalist medicine pretilosti i barijatrijski kirurg u Houstonska metodistička bolnica u Teksasu. Dr. Worley provodi dosta vremena educirajući pacijente o zajedničkim nazivnicima u sastavnim dijelovima prehrane: Okrećući se mršaviji izvori proteina, zdrave masti, povećanje potrošnje vlaknasto povrće i određivanje prioriteta složeni ugljikohidrati.

"Ljudi jednostavno imaju tu vrstu lažne predodžbe da će [Wegovy] biti čaroban, ili postoji neki mistični aspekt toga da će im samo davanje te jedne injekcije pomoći da izgube težinu", tvrdi on. „Moramo razmišljati o mršavljenju uz integriraniji pristup; rijetko je samo jedna stvar ili jedan alat koji pomaže ljudima da budu uspješni u upravljanju pretilošću."

Ako ne nastavim vježbati, u nevolji sam — a Ozempic me neće spasiti.

Desetljećima su me liječnici podučavali kako se čini milijun različitih načina postati bilo kakav privid aktivnog. Ništa mi nije zapinjalo, a nisam niti bio blizu pogotka dobro uhodan preporuke od 150 minuta tjedno. Ali kad mi je liječnik govorio o tome kako će kretanje ojačati napore mog tijela da se drastično spusti visok šećer u krvi — nešto o čemu su educirani svi pacijenti koji počinju uzimati Ozempic — otkrio sam novo motivacija.

grafika sažetka fitnessa za siječanj 2023
Korištenje Apple Watch Series 6, Krstić prati biometrijske podatke povezane s vježbama kako bi ispunio ciljeve koje je postavio njegov liječnik. Povezao je uređaj za praćenje fitnessa sa softverom elektroničkih zdravstvenih zapisa (EHR) svog liječnika kako bi pružatelji zdravstvenih usluga mogli daljinski pratiti te metrike.
Dizajn: Betsy Farrell

Kako biste dobili najučinkovitije rezultate, na Ozempicu kao i na Wegovyju, postati aktivan je mora — i dr. Worley radi na tome da osigura da njegovi pacijenti prihvate ovo kao novu doživotnu naviku, čak i ako semaglutid na kraju više ne postoji. “Važno je koliko ste aktivni. A ako to znači da ćete u početku više hodati ili početi stajati, to je početak", kaže on. "[Savjetujem se s pacijentima] kako možemo shvatiti da budemo aktivniji tamo gdje jesu, da izgradimo naviku da započnemo s malim, samo da počnemo graditi u tome da odvojite vrijeme u svom životu za aktivnost."

U prva četiri tjedna liječenja Ozempicom, prisilio sam se da ustanem pet dana u tjednu i hodajte samo jednu milju, nešto što sam prestao raditi tijekom pandemije. Okupio sam se protiv kronična bol u leđima, bol i užasne udlage potkoljenice. Ali primijetio sam unutar tjedan dana da mi je razina šećera u krvi ostala stabilna i unutar raspona, čak i nakon obroka, nakon treninga. I budući da sam se bojao da ću izgubiti tu prednost ako uopće odustanem, do šestog tjedna sam se uvjerio da vježbam svaki dan u tjednu. Do prosinca, pet mjeseci nakon što sam počeo s Ozempicom, počeo sam trčati. Sada Ja pripadam teretani i također trenirati s utezima.

Liječnik me upozorio da sam u maratonu, a ne u sprintu. Dr. Worley vodi iste razgovore sa svojim pacijentima. "Ono o čemu treba razmišljati je kako postaviti temelje za te promjene, novi stil života, bolje zdravlje i Da, gubitak težine, izdržljiviji?" dodaje.

Unatoč onome što ste čuli, Ozempic ne jamči gubitak težine.

Injekcije agonista GLP-1 mogu koristiti marketinški jezik koji se fokusira na gubitak težine; Ozempic posebno značajke konzultacijski materijali koji sugeriraju da bi pacijenti mogli izgubiti "do 14 funti" tijekom uzimanja lijeka. Wegovy ističe više od 15% neto gubitka težine. Ali ono što ljudi ne uspijevaju shvatiti jest da su prehrana i tjelovježba uvelike pridonijeli ovim brojkama.

"Ono na čemu temelje [cifre o gubitku težine] su studije koje je tijekom posljednjih nekoliko godina proveo tvrtka koja proizvodi lijek", objašnjava dr. Mathur iz Cedars-Sinai, citirajući posebno jednu objavljenu u New England Journal of Medicine 2021. koji je uključivao podatke od gotovo 2000 pretilih pacijenata u kliničkim ispitivanjima.

"U kombinaciji s tjelovježbom i promjenama u prehrani, koje nazivaju intervencijom u načinu života, istraživači su primijetili prosječan gubitak težine između 13 i 15 lbs, i odatle su ove brojke… Ali to je u studiji situacija. Tada imate osoblje koje zove te pacijente, ohrabruje ih. To nije stvarni svijet [rezultati]... Neki ljudi će jako izgubiti na ovom lijeku, a drugi ljudi ne toliko."

ozempic nuspojave
Izvor: Uprava za hranu i lijekove (2020).
Dizajn: Betsy Farrell

Ozempicove nuspojave nisu šala.

Velik dio pompe oko Ozempica prošle jeseni brzo je praćen po računima koji je istaknuo prirodu 10+ mogućih nuspojava povezani sa semaglutidom, od kojih neki mogu biti kronični i nepopustljivi. Čak i oni s dijabetesom, koji su otkrili da je Ozempic uspješno ukrotio razinu šećera u krvi, to trpe mučnina, povraćanje i bol u trbuhu, i često, bilo proljev ili totalna blokada kod čvrstog zatvora. Semaglutid također može dovesti do pankreatitisa, nekih oblika zatajenja bubrega ili tumora štitnjače kod nekih. Priče ljudi suočavanje s strašnim hospitalizacijama koje proizlaze iz neprekidno povraćanje ili čak i zatajenje srca postalo uobičajeno u većina izvješća. Većina pacijenata osjeti najgore simptome kako se doze u početku povećavaju, a vaš gastrointestinalni trakt počinje usporavati, objašnjava dr. Mahali.

Simptom koji me najviše boli bio je zatvor. Unutar pet dana od moje prve doze, moj probavni trakt se usporio do puzanja, i jednostavno nisam mogla ići. Prošla su gotovo četiri dana prije nego što sam se jednog jutra probudio s paralizirajućom boli u donjem dijelu crijeva – trebalo mi je sat vremena na zahodu da se olakšam. Pretrpio sam pukotinu u rektumu zbog čega sam sljedećih 18 sati ležao na trbuhu i plakao od bola.

Prvih nekoliko tjedana bilo mi je toliko mučno da nisam jeo normalno 2-3 dana nakon toga, preskakanje obroka ukupno. Čak i sada, nakon što sam se odlučio na dozu od 1 mg više od četiri mjeseca, još uvijek osjećam bolove nakon injekcija najmanje 12 sati. Moj zatvor se na kraju okrenuo u suprotnom smjeru i ostao tu - imao sam jak proljev koji je trajao i nestajao dva tjedna svaki put kad bih promijenio dozu, prema uputama svog liječnika. Dr. Mathur kaže da je moje iskustvo tipično.

Koliko god moj GI problem često bio loš, sve ovo pripisujem neugodnostima; lijek mi je pomogao u suzbijanju visokog šećera u krvi i pomogao mi smršaviti. To je cijena koju sam spreman platiti, pogotovo znajući da ću se vjerojatno vratiti na težini ako prestanem s hladnim jelima.

Možda ću doživotno biti na Ozempicu.

Pacijenti doista mogu dobiti semaglutid propisano izvan oznake, pogotovo ako to mogu platiti iz svog džepa. Ali rijetko ljudi shvaćaju da liječnici godinama drže lijek za osobe s dijabetesom ili pretile pacijente kako biste izbjegli brzo vraćanje težine, među ostalim preokretima. Trenutno na tržištu ne postoji kratkoročna uporaba Ozempica ili većine semaglutidnih proizvoda, a od pacijenata se neće tražiti da prestanu koristiti lijek osim ako su nuspojave za njih nepodnošljive.

"[Semaglutid] je dugotrajna terapija, jer ćete izgubiti dobrobiti nakon što prestanete uzimati lijek", objašnjava dr. Mahali. „To je očekivano jer ne liječimo pretilost ili dijabetes; samo ga liječimo ovim lijekom... Vaše tijelo će se vratiti tamo gdje je bilo [nakon što prestanete] jer nismo ništa izliječili, samo smo vas liječili."


Kako se Ozempic dozira:
točka 25mg ozempic doza
Faza 1: 0,25 mg

Svi pacijenti počinju s dozom od 0,25 mg jednom tjedno; liječnici će ih pažljivo pratiti dok budu na ovoj dozi najmanje dva tjedna, ako ne i cijeli mjesec. Rani simptomi mogu se osjećati ozbiljno, ali mogu napredovati kako se doze povećavaju.

točka 5mg doza ozempica
Faza 2: 0,5 mg

Pacijenti prelaze na tjednu dozu od 0,5 mg ako dobro podnose Ozempic i ostaju na toj dozi najmanje mjesec dana, prema uputama proizvođača. Tada mnogi osjete većinu svojih simptoma, kažu nam liječnici.

Doza od 1 mg ozempica
Faza 3: 1 mg

Oni kojima je potrebna daljnja kontrola šećera u krvi mogu nastaviti s dozama od 1 mg jednom tjedno, što je i kada autorov vlastiti zdravstveni djelatnik dovršio je HbA1C testove kako bi utvrdio učinkovitost Ozempica u njegovom slučaj. Trenutno prima injekcije od 1 mg tjedno, više od 7 mjeseci liječenja.

Doza od 2 mg ozempica
Faza 4: 2 mg

Maksimalna doza za Ozempic je 2 mg i koristi se samo nakon što pacijenti ostanu na dozi od 1 mg najmanje mjesec dana, ako ne i dulje. Propuštanje više od dvije doze ove jačine znači da će pacijenti vjerojatno započeti raspored od 0,25 mg nakon što nastave s injekcijama.


Što znači, ako počnete uzimati Ozempic ili čak Wegovy iz ovog ili onog razloga, trebali biste očekivati ​​da ćete ostati na tome na neki način — ili ćete vjerojatno vratiti težinu koju ste izgubili. To se posebno odnosi na one koji ne prilagođavaju svoj način života ni u kojem obliku.

"Postojat će pacijenti koji će morati nastaviti s [injekcijama semaglutida] u istoj dozi na neodređeno vrijeme", dodaje dr. Worley iz Houstona Methodista. "Hoće li biti pacijenata koji će morati nastaviti s nižom dozom ili prijeći na drugi lijek? Može biti."

Pompa o mršavljenju otežava nama koji stvarno trebamo Ozempic da ga nabavimo.

Ništa (uključujući nuspojave!) poremetila mi je život više od mjesečne potrage za Ozempicom. U kolovozu 2022., kad sam prvi put dobio recept, moj susjedski CVS me nazvao da me obavijesti da ih nema na zalihama. Ne znajući koliko je Ozempic skup, zamolio sam ih da prebace moj recept u drugi obližnji trgovački trgovački lanac. Kad su mi na šalteru dali početnu participaciju od 450 dolara, počela sam ozbiljno plakati; nitko me nije obavijestio o cijeni i ubrzo sam saznao da ne dobivam najbolju cijenu jer ova ljekarna nije bila moj preferirani dobavljač.

ilustrirana ljestvica s ozempičkom dozom kao čitačem ljestvice
Dizajn: Betsy Farrell

Provodim tri do četiri sata na telefonu s nekoliko CVS ljekarnika tražeći dozu jer si ne mogu priuštiti izlazak izvan CVS mreže. Većina lokacija je trajno izvan Ozempica, što je nešto što ne saznam dok ne dođem na dopunu. To znači da se moram petljati, provodeći sate u javnom prijevozu - dva puta do ljekarne u Bronxu udaljenoj sat vremena u blizini Yankee Stadiuma, jednom do Roosevelt Islanda tramvajskom žičarom - da pronađem ono što mi treba. Molio sam farmaceute u histeriji, 6 sati od propuštanja strogo planirane doze. To je stvarnost za mnoge druge koji koriste Ozempic.

Zašto nestašica? Postoji nekoliko razloga. Proizvođač lijeka, Novo Nordisk, prethodno je naznačila da ima problema s opskrbom Wegovyja 2021. To je potaknulo ljude da potraže Ozempic (nižu dozu istog lijeka), putem neoznačenih recepata. To je dovelo do a manjak u 2022. Većina vjeruje da je samo upotreba Ozempica zbog njegovih prednosti mršavljenja ono što potiče sve više Amerikanaca da ga traže, ostavljajući manje dostupnosti za one s dijabetesom. Ali drugi kažu stalan problem opskrbe diljem svijeta, djelomično potaknut pandemijom, bio je ključni razlog zašto je hir potaknut društvenim medijima pogoršao ionako nisku ponudu.

U izjavi za Dobro domaćinstvo, Novo Nordisk je rekao da su se razine opskrbe za njegove Ozempic olovke od 1 mg i 2 mg stabilizirale, osim "prekidi u opskrbi" za injekcije početne doze od .25 mg i .50 mg za koje se očekuje da će to riješiti mjesec. Wegovy se u međuvremenu u potpunosti oporavio od nestašice opskrbe, kažu u tvrtki. „Održavanje stabilne opskrbe je prioritet; pomno ćemo pratiti trendove propisivanja i postepeno ulagati promotivne napore kako procjenjujemo potražnju", navodi se u priopćenju tvrtke.

"Iako shvaćamo da neki pružatelji zdravstvenih usluga možda propisuju Ozempic pacijentima čiji je cilj smršaviti, Novo Nordisk ne promiče, sugerira, ili potiče nenavedenu upotrebu naših lijekova te je u potpunosti predan potpunom poštivanju svih primjenjivih zakona i propisa SAD-a u promocijama naših proizvoda. Vjerujemo da pružatelji zdravstvenih usluga procjenjuju individualne potrebe pacijenta i određuju koji je lijek pravi za tog pacijenta." — Novo Nordisk

U Kaliforniji, gdje stručnjaci kažu da je nestašica semaglutida najveća, dr. Mathur kaže da je radila s kolege iz Cedars-Sinai da naprave protokol za pacijente kojima je potreban lijek kako bi nastavili održavati razinu šećera u krvi stabiliziran. To uključuje strategije kao što je slanje pacijenata u ljekarne u Kanadi: "Pacijenti koji imaju dijabetes... oni su trenutno glavni prioritet za nabavu lijeka, a mi smo morali malo razraditi strategiju."

Vruće vijesti na društvenim mrežama i izvještavanje tabloida Ozempic pridonose sramoti debelih.

Kako je jesen prelazila u zimu, tabloidi su odlazili veličanje slavnih' tiho korištenje semaglutida za isticanje kako korisnici društvenih medija "optuženik" korištenja neke vrste nezasluženog prečaca. Javne izjave poznatih osoba stvorio još veću stigmu oko Ozempica i lijekova za mršavljenje općenito. napisala je Meghan McCain bila je užasnuta kada je njezin liječnik rekao da "jedna injekcija, jednom tjedno, za cool 1000 dolara po injekciji" može "samo otopiti kilograme", što je pogrešna karakterizacija koja obuhvaća bit onoga što mnogi misle. Gledao sam Kylea Richardsa iz Prave Domaćice slava pomno detaljno njezine fitness rutine i dijeta za ilustraciju da ona ne bi usuditi se koristite Ozempic na ovaj način; da nikad ne bi "išla lakšim putem", kako je rekla narod. Suradnica Bravolebrityja Jackie Goldscheider opisala je lijek kao "poremećaj prehrane u iglu" i tvrdila je Khloé Kardashian ljudi su bili "zločesti" jer su diskreditirali "godine vježbanja" kad su je optužili da koristi Ozempic.

Poruka? Ozempic je u biti "varalica" i ako ne možete izgubiti težinu samo kroz promjene načina života, ne trudite se dovoljno - zaslužujete ono što dobijete.

To potiče ideju da svatko tko koristi Ozempic da provjeri svoje zdravlje ne radi to na "pravi" način, jačanje stereotipa da ljudi koji su pretili ne plaćaju bilo kakvu pozornost na njihovu prehranu ili tjelovježbu; i što je još štetnije, da pojedinci s prekomjernom težinom poput mene nemaju discipline sami promijeniti stvari.

zee pozira na planinarenju ispred zalaska sunca

Autor pozira za fotografiju tijekom planinarenja sredinom prosinca 2022., samo oko pet mjeseci nakon liječenja Ozempicom, u Scottsdaleu, Arizona. Krstić se okrenuo planiranju odmora koji mu pomažu da uklopi svakodnevnu tjelovježbu u svoje izlete.

Ako postoji nešto za što se nadam da će moja obitelj, prijatelji i vršnjaci ponijeti s mog dosadašnjeg putovanja dijabetesom, to je ovo: imam nikada pokazao toliko suzdržanosti, strpljenja i predanosti prema mom fizičkom zdravlju. Zapravo, od pisanja ovog teksta, moj A1C je ostao stabilan na 5,5% i ukupno sam izgubio 64 lbs. Pacijenti koji vide uspjeh na Ozempicu ili drugim opcijama kao što je Wegovy, moraju usvojiti istu odlučnost i raditi jednako naporno kao i bilo tko drugi da stvarno dođu u formu.

Ukratko: naradio sam se da bih došao ovdje i ja još predstoji dug put.

Ipak, rado to radim jer sam proveo desetljeća pokušavajući doći tu gdje jesam sada: na zdraviji način života. Poput mnogih koji su se okrenuli semaglutidu, osjećam se sretnim što imam Ozempic — čini se kao moja posljednja nada za pravu promjenu. A ako doista cijenite i volite svoje prijatelje i obitelj koji se bore sa svojim zdravljem i težinom, shvatit ćete koliko su uložili u sebe — i prepoznati da je mnogo dublje od fotografija prije i poslije na Instagramu.

Snimak glave Zee Krstić
Zee Krstić

Zdravstveni urednik

Zee Krstic zdravstvena je urednica za Dobro domaćinstvo, gdje pokriva vijesti o zdravlju i prehrani, dekodira trendove u prehrani i fitnessu te recenzira najbolje proizvode u wellnessu. Prije nego što se pridružio GH-u 2019., Zee je poticao nutricionizam kao urednik na Svjetlo za kuhanje te neprestano razvija svoje shvaćanje holističkog zdravlja kroz suradnju s vodećim akademskim stručnjacima i pružateljima kliničke skrbi. Pisao je o hrani i objedovanju za Vrijeme, među ostalim publikacijama.

Snimak glave Rekhe B. Kumar, M.D.
Medicinski pregledaoRekha B. Kumar, M.D.

Izvanredni profesor kliničke medicine i stalni endokrinolog na Weill Cornell Medical Collegeu

Rekha Kumar, M.D. priznat je kao međunarodni lider u području medicine pretilosti. Ona je praktična endokrinologinja u New Yorku i bila je bivša medicinska direktorica Američkog odbora za medicinu pretilosti. Dr. Kumar je međunarodno predavao na temu medicinske procjene i liječenja pretilosti. Objavila je nekoliko radova i poglavlja u udžbenicima iz svog područja i radi kao pomoćni urednik časopisa Pretilost. Često je citiraju u medijima o temama od epidemije dijabetesa u Sjedinjenim Državama Države za raspravu o modnim dijetama, trendovima vježbanja i komplikacijama Covid-19 kod pacijenata s pretilost. Područja stručnosti dr. Kumara uključuju kliničku procjenu pretilosti i metaboličkog sindroma pacijenata, učinak pretilosti na reproduktivno zdravlje i plodnost, kao i bolesti štitnjače i metaboličke kosti bolest.

Snimak glave Joshue J. Joseph, M.D., MPH, FAHA
Medicinski pregledaoJoshua J. Joseph, M.D., MPH, FAHA

dr. Joshua J. Joseph je asistent profesor medicine na Medicinskom centru Wexner na Državnom sveučilištu Ohio u Odjelu za endokrinologiju, dijabetes i metabolizam. Dr. Joseph najbolji je liječnik Castle Connollyja 2023. i supredsjedatelj je Upravnog odbora za pretilost i prehranu Državnog sveučilišta Wexner Medical Center Ohio. Klinički fokus dr. Josepha je prevencija i liječenje pretilosti, dijabetesa tipa 2 i kardiovaskularne bolesti kod ljudi i populacija koje su postale ranjive zbog utjecaja društvenih odrednice zdravlja. Možete saznati više o njemu i njegovim najnovijim istraživanjima na njegovoj web stranici.

instagram viewer